U bevindt zich hier: Home » Opleiden » TIOX » Inschrijfformulier

INSCHRIJFFORMULIER TIOX, 3-daagse cursus

Locatie:	Datum:	Accommodatie
Utrecht	6 juni 2012, 13 juni 2012 en 20 juni 2012	Aristo Zalen Utrecht-Lunetten

Deelnamekosten:	€ 895,00 excl. BTW
Inbegrepen:	Studiemateriaal, koffie/thee/frisdrank en lunchbuffet

Cursuslocatie: verplicht

Gegevens cursist

Aanhef:

Dhr. Mevr.

Voorletters en naam: verplicht

Privé adres:

Postcode en plaats:

FOLO-PE-nummer:

Geboortedatum:

Gegevens werkgever

Naam organisatie: verplicht

Afdeling: verplicht

Functie: verplicht

Adres/postbusnummer: verplicht

Postcode en plaats: verplicht

Uw zakelijk telefoonnummer: verplicht

Uw zakelijk e-mailadres: verplicht

Factuuradres

(Invullen als dit afwijkt van gegevens werkgever)

Afdeling:

t.a.v.:

Adres/postbusnummer:

Postcode en plaats:

Verplichtingennummer/ bijzonder kenmerk:

De volgende velden zijn onjuist ingevuld:

Ik ga akkoord met de deelnamekosten

Uw gegevens worden strikt vertrouwelijk behandeld en worden niet voor andere doeleinden gebruikt. Na ontvangst van uw aanmelding ontvangt u binnen 10 werkdagen een schriftelijke bevestiging.

Controleer uw gegevens en klik hieronder op verzend.